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《中國高血壓臨床實踐指南》發布,高血壓診斷標準下調

http://www.pzhld.cn/ 2022-11-14 10:06 來源:北京日報客戶端

  11月13日,首部《中國高血壓臨床實踐指南》發布。該指南由以心血管科和高血壓為主的多領域專家研究制定,形成了針對高血壓的44個關鍵臨床問題和102條推薦意見。 其中,推薦將我國成人高血壓診斷界值下調為收縮壓大于等于130毫米汞柱和/或舒張壓大于等于80毫米汞柱。

  研究結果表明,我國40歲以下青年人群中,血壓值為130至139/80至89mmHg的人群腦卒中風險,特別是腦出血風險明顯增加。此次推薦高血壓診斷標準改為130/80mmHg,對我國心腦血管疾病,特別是腦卒中的預防具有明確的必要性和可行性。

  中國人民解放軍北部戰區總醫院心血管內科主任韓雅玲介紹,該指南推薦將高血壓診斷值下調,充分體現了預防為主、早防早治的理念,對高血壓控制采取了更加積極的態度。“一般的高血壓患者都應當將血壓水平降到低于130/80mmHg。對于血壓水平大于等于140/90 mmHg的患者,則可以應用兩種或以上的聯合治療,或者采用單片復方制劑治療。”她說,指南也突出早期達標的重要性,從開始治療到降壓達標的時間強調控制在4周以內,以減輕患者器官的損害。

  韓雅玲介紹,雖然下調高血壓診斷值,使納入高血壓范圍的人群增多,用于前期治療的費用可能略有增高,但用于后續治療嚴重并發癥,如腦卒中、心梗、腎功能不全等治療的高額費用會大幅度降低,并且顯著提高患者的生活質量,延長其壽命。

  下調高血壓診斷值的同時,該指南還推薦將我國成人高血壓患者按血壓水平分為1級和2級。韓雅玲表示,指南對高血壓分級簡化為二級,有利于理論學習和臨床實踐,并且方便臨床醫生對治療時機進行抉擇,具有很好的可操作性,對推廣高血壓的積極治療非常有益。

  該指南在國家衛生健康委的指導下,由國家心血管病中心、中國醫師協會、中國醫師協會高血壓專業委員會、中華醫學會心血管病學分會、海峽兩岸醫藥衛生交流協會高血壓專業委員會聯合制定。

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